تعد حقن البوتكس من أكثر عمليات التجميل شيوعا في العصر الحديث، إذ يتم حقن الملايين بـ«البوتكس» سنويا. فما حقن البوتكس؟ وما فوائدها؟ واستخداماتها؟ عرضت «صحتك» هذه الأسئلة وجميع ما يتعلق بموضوع «البوتكس» على أحد المتخصصين والمهتمين في هذا المجال؛ الدكتور عادل السنتلي استشاري الأمراض الجلدية بمستشفى الملك فهد للقوات المسلحة بجدة عضو الأكاديمية الأميركية للأمراض الجلدية عضو الجمعية العالمية لزراعة الشعر، في الحوار التالي: فوائد البوتكس * ما البوتكس، وفوائده واستخداماته؟

 - «البوتكس» مادة بروتينية طبيعية تستخرج من أحد أنواع البكتيريا، وهي كلوستريديوم بوتيولينوم (Clostridium botulinum). ويعطى «البوتكس» من خلال حقن بسيطة في المنطقة المراد علاجها. وهذه الحقن غالبا تكون غير مؤلمة حيث تعطى عن طريق إبر رفيعة جدا، ويمكن وضع كريم مخدر على المنطقة المراد علاجها قبل البدء بالعلاج للتخفيف من أي ألم أثناء الحقن. ولـ«البوتكس» فوائد كثيرة في مجالات طبية وتجميلية، فبالنسبة لاستخدام «البوتكس» في مجال الجلدية والتجميل، فهو يعمل على إزالة التجاعيد بالوجه والجبهة وحول العينين. ومعلوم أن هناك عدة أنواع من التجاعيد، نذكر منها: - أولا: التجاعيد الحركية (التعبيرية)، وهي تنتج عن حركة عضلات الوجه وتؤدي إلى هذه التجاعيد، ولا سيما في منطقة الوجه، وهو ما يسمى بمنطقة المقطم بين الحاجبين وكذلك في المنطقة حول العينين والجبهة. وتستخدم حقن البوتكس لعلاج هذه التجاعيد الحركية التعبيرية، حيث تعطي هذه الحقن نتائج مرضية ومقنعة جدا، كما تعطي الوجه إشراقا وجمالا، وتساعد على التغلب على علامات تقدم العمر. - ثانيا: التجاعيد الثابتة (غير الحركية) وهي تتكون نتيجة لنقص الدهون في طبقات الجلد، ولعلاجها نستخدم الحقن التجميل المالئة (الفلر).

والجدير بالذكر أن هذه التجاعيد لا توجد فقط في الوجه، ولكن توجد في مناطق أخرى من الجسم، مثل ظهر اليدين والرقبة. زوال تعابير الوجه * يعتقد البعض من الناس أن حقن البوتكس تزيل تعابير الوجه تماما، فما مدى صحة هذا الاعتقاد؟ - يؤكد د. عادل السنتلي أنه اعتقاد خاطئ، حيث إن الاستخدام الأمثل لـ«البوتكس» هو إزالة التجاعيد التعبيرية غير المرغوب فيها. ويجب على الطبيب المعالج قبل البدء بهذا العلاج أن يسأل المريض عن التجاعيد التي يراد تخفيفها أو إزالتها. ومن استخدامات «البوتكس» أيضا رفع الحواجب، ولكن هذا الإجراء يعتمد على ماذا يريد الشخص بالتحديد، حيث إن هناك نسبة كبيرة من الناس تريد أن يكون مظهرها جميلا وطبيعيا. وبعض النساء يردن أن يكون هدفهن رفع الحواجب فقط؛ فكما ذكرنا فإن هذا الإجراء يعتمد على المريض بالدرجة الأولى، وعلى هدفه من أخذ هذه الحقن التجميلية. علاجات متعددة * ما استخدامات «البوتكس» الأخرى؟ - إن للبوتكس استخدامات واسعة غير ما سبق ذكره، ومن الاستخدامات الأخرى في مجال المشكلات الجلدية أنه يعالج حالات فرط التعرق، فهو يساعد في علاج التعرق الزائد في الإبطين والكفين، حيث يعمل «البوتكس» على غلق الأعصاب المهيجة للغدد العرقية. لذلك أصبح بالإمكان التخلص من التعرق الزائد ومشكلاته الاجتماعية والنفسية بهذه الحقن البسيطة. وهناك استخدامات أخرى للبوتكس لأغراض طبية، مثل علاج التشنجات الحركية غير الطوعية (اللاإرادية) ومرض اضطرابات الحركة وتشنجات الوجه والرقبة، وكذلك حالات الشلل الدماغي والصداع النصفي. وكذلك يستخدم في مجال طب العيون حيث يساعد في علاج حالات الحول. ومن الاستخدامات الحديثة لـ«البوتكس» استعماله في علاج حالات سلس البول واضطرابات المثانة. حقن البوتكس * ولتلخيص طريقة إعطاء حقن البوتكس، يذكر د. السنتلي مثالا لأحد استخداماته؛ فبعد تقييم حركة العضلات والتجاعيد الناتجة عنها ومناقشة هدف المريض من أخذ «البوتكس»، يتم تعقيم الجلد وبعده يحقن «البوتكس» بواسطة إبرة دقيقة وبكميات قليلة جدا في العضلات المسببة للتجاعيد. ويحدد الطبيب الكمية اللازمة من «البوتكس» على حسب العضلة وحجمها. ويمكن وضع كريم مخدر على المناطق المراد حقنها، وذلك قبل الحقن بـ20 - 30 دقيقة، حتى لا يشعر المريض بالوخز، وإن كان بسيطا. ويمكن زيارة الطبيب بعد أسبوعين، وذلك لتقييم حالته، إذ من الممكن إضافة القليل من «البوتكس» إذا استدعت الحالة. ويؤكد د. السنتلي أن إعطاء حقن البوتكس ما هو إلا إجراء بسيط، ويمكن للمريض العودة إلى المنزل والعمل بعد الحقن، ولكنه يوصي بعدم لمس أو ضغط المنطقة المحقونة لحصر تأثير البوتكس في العضلة فقط. ويفضل أن لا يحني المريض رأسه أو يستلقي وذلك لمدة 4 ساعات بعد الحقن، وفي المقابل يفضل أن يحرك المريض عضلات وجهه بعد الحقن، لأن ذلك يسرع وصول «البوتكس» للعضلات. الآثار الجانبية * متى يرى المريض النتيجة بعد إعطائه «البوتكس»؟ - يحصل المريض على نتيجة أولية بعد 3 - 4 أيام من الحقن، وتظهر النتيجة النهائية خلال 10 - 14 يوما. أما مدة مفعول «البوتكس»، فإن تأثيره يستمر لمدة تتراوح من 4 إلى 6 أشهر تقريبا. حيث يمكن إعادة الحقن مره أخرى أو قبل المناسبات الاجتماعية مثل حفلات الزواج وغيرها. ولكن كما ذكرنا يجب أن يعطى «البوتكس» قبل مدة كافية حتى تظهر النتيجة المرجوة. * هل هناك آثار جانبية لـ«البوتكس»؟ - حقن البوتكس من الإجراءات التجميلية الآمنة، وقد تحصل بعض المضاعفات الوقتية مثل ظهور احمرار بسيط في أماكن الحقن وهذا قد يزول خلال ساعات. ومن الآثار السلبية النادرة هو تهدل في الحاجب بشكل محدد، وغالبا ما يزول خلال أسبوعين إلى 3 أسابيع. * هل تعود التجاعيد أسوأ مما كانت عليه قبل العلاج؟ - هذا غير صحيح، حيث إن التجاعيد تعود إلى ما كانت عليه، وفي بعض الحالات تعود إلى وضع أفضل مما كانت عليه، حيث إن العضلات المسببة للتجاعيد التعبيرية (الحركية) تضمر تدريجيا بسبب عدم حركتها لعدة أشهر، فعندما تعود للحركة تكون أضعف فتقل هذه التجاعيد عن السابق. * هل هناك عمر محدد لاستخدام «البوتكس»؟ - هذا من المفاهيم الخاطئة عند بعض الناس، فإعطاء حقن «البوتكس» غير مرتبط بعمر محدد إنما بالحاجة إلى إخفاء التجاعيد، ويعود ذلك إلى رغبة المريض وتقييم الطبيب، إذ إن هناك من المرضى في الخمسين من عمرهم ولا تظهر عليهم التجاعيد، وهناك العكس، فبعض المرضى قد تظهر التجاعيد لديهم في الوجه في أعمار مبكرة. أما حول ما يدعيه البعض من وجود كريمات تؤدي لنتائج شبيهة لـ«البوتكس»، فهذا الكلام غير صحيح، وكذلك لا توجد دراسات علمية تثبت تأثير تلك الكريمات.