مخاطر الضغط المرتفع وطرق تنظيمه

على المدى البعيد يضر الضغط المرتفع بالأوعية الدموية ويسبب أمراضا كالسكتة القلبية والفشل الكلوي مثلا، ما يجعل تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب ضرورة لا مفر منها، وخاصة لأولئك الذين لم تنجح الأدوية في تنظيم ضغطهم."أشعر بالتعب دوما وأنام كثيرا" هكذا تصف أديلغار زاسه حالها، إذ تعاني ذات الـ 73 عاما من ارتفاع حاد في ضغط الدم. ورغم محاولة الأطباء علاجها باستخدام الأدوية، إلا أن ضغط دمها كان يرتفع باستمرار ويصل إلى 280 درجة أحيانا. ثم أجمع الأطباء على ضرورة تركيب منظم ضربات لقلبها حسبما تروي: "كنت قلقة في البداية وأتساءل إذا كان سيؤدي غرضه أم لا، لكن الجهاز قام بعمله وأنا سعيدة لأنني وضعته". فرانك أورندورف ذو الـ 48 عاما هو الآخر يعاني من ارتفاع حاد في ضغط الدم وهو سعيد بتحسن صحته. إذ تمكن مؤخرا من الاستغناء عن تناول الأدوية التي كان يأخذها بانتظام لأعوام طويلة بعد أن تم زرع منظم لضربات قلبه. ورغم حاجته لمتابعة مستمرة في المستشفى إلا أنه سعيد. إذ تحسنت ظروف حياته بشكل ملحوظ حسبما يؤكد: "كنت في السابق كثيراً ما أعاني من الصداع والصداع النصفي وأنام بشكل سيء".وفي حديثها مع DW تؤكد أخصائية الجراحة القلبية أولريكه كليمب على أن زراعة منظم ضربات القلب يتم بجانب الشريان السباتي، وهي عملية بسيطة جدا. وتشرح أولريكه مبدأ عمل منظم ضربات القلب بقولها "إنه جهاز مزود ببطارية صغيرة ويساعد على إرسال تنبيهات كهربائية للقلب بصورة منتظمة. وهذا يساعد على انقباض القلب بصورة منتظمة وملائمة ليقوم بضخ الدم إلى جميع أجزاء الجسم". ما هو جهاز منظم الضغط؟ يتألف جهاز منظم ضربات القلب من جزأين أساسيين وهما: مولد للتنبيه، وهو عبارة عن علبة معدنية صغيرة الحجم بداخلها بطارية التشغيل بالإضافة إلى العديد من الدوائر الكهربائية التي تعمل على مراقبة تعداد ضربات القلب وكذلك قوة التنبيه الكهربائي الموجه للقلب. أما الجزء الآخر فهو عبارة عن سلك كهربائي مرن يصل بين منظم القلب والبطين الأيمن ويقوم بنقل التنبيهات الكهربائية من وإلى القلب. وتشير أولريكه إلى أن تأثير المُنظم يبدأ أثناء إجراء العمليات الجراحية، وتستطرد قائلة "إنها تجربة رائعة عندما يرى المرء أثر العملية. فأحياناً نحتاج إلى البحث كثيراً حتى نجد المكان المناسب لزرع الجهاز وما أن نجده نشعر بانخفاض في ضغط الدم".ورغم أهمية منظم ضربات القلب في علاج الضغط المرتفع وخاصة بالنسبة لأولئك الذين لم تساعدهم الأدوية على الشفاء، إلا أن أولريكه تؤكد على أن اللجوء لزراعة المنظم يكون كحل أخير وتضيف قائلة: "إننا نحاول دائما تفادي زراعة منظم ضربات القلب ونلجأ إلى هذا القرار كحل أخير للتحكم في ضغط الدم". وجدير بالذكر أن الإحصائيات العالمية تشير إلى أن الارتفاع الشديد في ضغط الدم هو المسؤول عن 13% من حالات الوفاة. إذ يضر الضغط العالي بالشرايين والأوعية الدموية ويتسبب في الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية والفشل الكلوي. ___________________________________________________ أوركسترا النور والأمل للكفيفات تبهر الجمهور الألماني في برلين نساء في الاخبار ايضا في أمسية متميزة، تمكنت أوركسترا النور والأمل المصرية من انتزاع إعجاب الجمهور الألماني الذي حضر العرض الفني الذي أحيته في برلين، حيث استمتع الجمهور الحاضر بروائع موسيقية كلاسيكية غربية وشرقيةأبهرت أروكسترا النور والأمل المصرية بأدائها الراقي الجمهور الألماني الذي حضر العرض الفني الذي أحيته الثلاثاء (الثامن من أكتوبر/ تشرين الأول 2013) في قاعة أورانيا في العاصمة الألمانية برلين. وقدمت الأوركسترا، التي تتكون من أربعين سيدة كفيفة، ثلاث ساعات من العزف الراقي من الريبرتوار العالمي للموسيقى الكلاسيكية الغربية والشرقية، حيث كان الجمهور أمام عرض غابت عنه النوتات الموسيقية، لكن حضر فيه الأداء القوي والمتميز لأعضاء الفرقة النسائية. رهان رعاية وتأهيل وإدماج المرأة في المجتمع "الموسيقى هي اللغة الأم الأولى للإنسانية"، حكمة صينية قديمة، بدت وكأنها شعار يرافق نساء أوركسترا النور والأمل: فاطمة ومروة وجيهان ومريم ونهلة وأخريات. نساء كلهن إصرار على تحويل المستحيل إلى ممكن، ومنهن شيماء يحيى زكريا، إحدى عازفات الكمان التي تحدثت لــ DW عربية عن تجربتها الموسيقية. وتقول شيماء: "لكل إنسان دور في الحياة، بغض النظر عن كونه كفيفا، لذلك فإن الموسيقى هي طريقي في الحياة. رسالتي للجميع هي أن الإنسان الكفيف إنسان عادي له حقوق وعليه واجبات".وتأسست جمعية الأمل والنور في العام 1954 كأول جمعية في الشرق الأوسط، حملت على عاتقها رهان رعاية وتأهيل وإدماج المرأة في المجتمع. وفي مطلع الستينات تأسس المعهد الموسيقي للجمعية الذي انطلق بـ 15 فتاة لتعلم أصول الموسيقى. وتطور المعهد، حيث أصبح يضم الآن أكثر من خمسين عازفة محترفة. وقد تأتى ذلك بفضل إشراف أمال فكري، نائب رئيس مجلس إدارة الجمعية، على فرقة الأوركسترا لأكثر من أربعة عقود. وتصف فكري في حوار مع DW عربية السيدات أعضاء الفرقة الموسيقية اللواتي يخضن هذه التجربة الفريدة أنهن "بنات شرقيات محجبات، تعلمن ودرسن الفن"، معتبرة إياهن "نافذة أمل مشرعة على المستقبل". الحفظ بواسطة طريقة "برايل" بدل النوتات وتشرح العازفة شيماء لــ DW عربية المسار الذي قطعته هي ورفيقاتها في المعهد قائلة: "التحقت بالمعهد قبل اثنين وعشرين سنة، وكان عمري وقتها ثمان سنوات، وكان ولا يزال الحفظ هو طريقتنا الوحيدة. وذلك بواسطة طريقة «برايل»، التي تحول النوتات إلى إشارات وحركات نتلمسها ونعتمد عليها في دراستنا".وتمكنت الأوركسترا من كسر المألوف في فن الأوبرا، أي العزف دون نوتات وبدون قائد يقف أمام الفرقة على الخشبة ليدير العزف والعازفين بعصاه المعهودة. فعوض ذلك يقف الدكتور عثمان علي، قائد الفرقة منذ العام 2000 للحظات أمام الفرقة وأحيانا خلفها، ليطرق بأصابعه طرقتين معطيا الانطلاقة. بعدها ينساب العزف رقيقا في بعض الأحيان، وصاخبا في أحيان أخرى، بحسب المقطوعة الموضوعة على البرنامج الذي يضم أكثر من عشرين عازف، والذي حفظنه العازفات عن ظهر قلب. وسألت DW عربية عثمان علي إن كان يتطلب منه ذلك مجهودا إضافيا؟ وكان جوابه:" نعم، إنه مجهود أتابع من خلاله كل عازفة على حدا، لأن الإشكال الذي يطرح أمامنا هو العزف ضمن الجماعة، فكل واحدة بإمكانها العزف بمفردها. لكن العزف بشكل جماعي يطرح صعوبات إضافية استطعنا التغلب عليها". نضج الفرقة الموسيقية وبداية العروض العالمية واستمتع الجمهور الحاضر بعدة قطع موسيقية عزفتها الأوركسترا من بينها أوبرا حلاق إشبيلية لصاحبها الإيطالي جواكينو روسيني، والسيمفونية رقم 40 لموزارت التي تعتبر من أشهر السيمفونيات في تاريخ الموسيقى الكلاسيكية. بالإضافة إلى باليه زوربا للموسيقار العالمي ميكيس تيودوراكيس التي تتميز بالإبهار وتكامل العناصر الفنية. ولم يفت الفرقة الموسيقية عزف بعض القطع الموسيقية العربية لكبار المؤلفين الموسيقيين العرب مثل أبو بكر خيرت وأحمد أبو العيد ورياض السنباطي.   وتعتبر أمال فكري، المشرفة على المعهد الموسيقي، أن سنة 1987 هي سنة النضج الفني للفرقة. وتصفها بأنها "السنة التي اكتملت فيها معالم العزف الاحترافي"، لتبدأ بعد ذلك رحلة العروض العالمية. وكانت الانطلاقة من العاصمة فيينا التي زارتها الفرقة في العام 1988، ليصل الآن عدد البلدان التي زارتها أوركسترا النور والأمل المصرية لإحياء حفلاتها إلى 28 بلد في كل القارات. وتوجت هذه الزيارات بحدثين تركا أثرا بالغا في نفوس أعضاء الأوركسترا. الحدث الأول كان في فرنسا عام 2008، حين عزفت الفرقة في مقر اليونيسكو في باريس بمناسبة الذكرى الستين للإعلان العالمي لحقوق الإنسان. والحدث الثاني جاء عاما بعد ذلك في البلد نفسه، ولكن هذه المرة في بلدة شرق باريس تحمل اسم كوفري، مسقط رأس لويس برايل مخترع كتابة برايل للمكفوفين. وكانت المناسبة هي الاحتفال بمرور مائتي عام على ولادة برايل