أضرار خطيرة لإيقاف أدوية ضغط الدم فجأة أبرزها ارتفاعه والسكتة الدماغية ومشكلات القلب والكلى

قد يبدو التوقف عن دواء ضغط الدم قرارًا بسيطًا، خصوصًا عندما يشعر المريض بتحسن أو تصبح قراءات الضغط أفضل، لكن السيطرة على ضغط الدم لا تعني بالضرورة أن الحالة لم تعد بحاجة إلى العلاج. فبعض أدوية ارتفاع ضغط الدم تؤثر في الجسم بطريقة تجعل إيقافها بصورة مفاجئة سببًا في حدوث تغيرات سريعة في ضغط الدم أو ظهور أعراض أخرى قد تستدعي تدخلًا طبيًا.

وبحسب تقرير نشره موقع Verywell Health، فإن التوقف المفاجئ عن أدوية ضغط الدم دون الرجوع إلى الطبيب قد يؤدي في بعض الحالات إلى ارتفاع سريع في ضغط الدم، كما يمكن أن يزيد من مخاطر مضاعفات خطيرة مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية، إلى جانب تفاقم بعض المشكلات الصحية المرتبطة بالقلب والكلى والعينين.

1. ارتفاع ضغط الدم بصورة مفاجئة
من أبرز المخاطر المحتملة بعد التوقف المفاجئ عن بعض أدوية الضغط حدوث ما يعرف باسم ارتفاع ضغط الدم الارتدادي، وهو ارتفاع سريع في مستويات الضغط قد يتجاوز أحيانًا المستويات التي كانت موجودة قبل بدء العلاج.
وأوضح التقرير أن هذه المشكلة ترتبط بصورة خاصة ببعض أنواع الأدوية، ومن بينها كلونيدين وبعض حاصرات بيتا مثل بروبرانولول، إذ يمكن أن تظهر أعراض مرتبطة بالتوقف أو تفويت الجرعات خلال فترة قصيرة.
وقد تشمل الأعراض الصداع والدوخة والتعرق والرعشة وزيادة سرعة ضربات القلب أو تغير إيقاعها، كما قد يشعر بعض الأشخاص بالقلق أو ألم في الصدر.
ولا يعني ذلك أن كل أدوية ضغط الدم تسبب ارتفاعًا ارتداديًا عند إيقافها، إذ تختلف التأثيرات باختلاف الدواء والجرعة والحالة الصحية للمريض.

2. زيادة خطر النوبة القلبية والسكتة الدماغية
ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه يضع ضغطًا مستمرًا على الأوعية الدموية والقلب، ومع مرور الوقت يمكن أن يؤدي إلى تلف الأوعية وزيادة احتمالات الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
وأشار Verywell Health إلى أن ارتفاع الضغط قد يسهم في إلحاق أضرار بالشرايين، بما في ذلك الأوعية التي تغذي القلب والدماغ. ومع ارتفاع الضغط بصورة حادة، يمكن أن تصبح المخاطر أكثر أهمية لدى الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر أخرى لأمراض القلب أو السكتة الدماغية.
ولهذا فإن إيقاف العلاج من تلقاء النفس ليس وسيلة آمنة لاختبار ما إذا كان ضغط الدم قد أصبح طبيعيًا، حتى إذا لم يشعر المريض بأي أعراض.

3. تفاقم مشكلات الكلى
لا يقتصر تأثير ارتفاع ضغط الدم على القلب والأوعية، إذ يمكن أن تتأثر الكلى أيضًا عندما يظل الضغط مرتفعًا لفترات طويلة.
وأوضح التقرير أن ارتفاع الضغط يمكن أن يؤدي تدريجيًا إلى تضيق وتضرر الأوعية الدموية الموجودة في الكلى، ما يؤثر في قدرتها على أداء وظائفها، مثل تنقية الدم وتنظيم السوائل والأملاح وبعض الهرمونات.
كما أن بعض أدوية ضغط الدم لا تهدف فقط إلى خفض القراءة على جهاز القياس، وإنما قد تكون جزءًا من خطة لحماية أعضاء معينة، بحسب حالة المريض ونوع الدواء.
لذلك فإن إيقاف العلاج دون إشراف طبي قد يحرم المريض من الفائدة العلاجية التي صُرف الدواء من أجلها، وقد يؤدي إلى فقدان السيطرة على الضغط.

4. قد تزداد أعراض فشل القلب
تُستخدم بعض أدوية ضغط الدم أيضًا ضمن خطط علاج الأشخاص المصابين بفشل القلب، حيث يمكن أن تساعد على تقليل العبء الواقع على القلب والسيطرة على ضغط الدم أو السوائل الزائدة، وفقًا للحالة.
ويشير التقرير إلى أن إيقاف بعض الأدوية المدرة للبول، على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي إلى زيادة كمية السوائل في الجسم، وهو ما قد يظهر في صورة تورم أو زيادة مؤقتة في الوزن أو تفاقم بعض أعراض فشل القلب.
كما أن ارتفاع ضغط الدم المستمر يجعل القلب يعمل بصورة أكبر لضخ الدم، وقد يؤدي مع مرور الوقت إلى تغيرات في عضلة القلب والأوعية الدموية.
ولهذا فإن تغيير أي دواء لدى مريض يعاني من مشكلة في القلب يجب أن يتم من خلال الطبيب الذي يتابع حالته.

5. ارتفاع الضغط قد يؤثر في صحة العين
يمكن أن تتضرر الأوعية الدموية الموجودة في العين عند استمرار ارتفاع ضغط الدم دون السيطرة عليه.
وبحسب التقرير، قد يؤدي ضعف أو انسداد تدفق الدم إلى العين إلى مشكلات تؤثر في الشبكية أو الأعصاب، وقد تظهر أعراض مثل تشوش الرؤية أو تغيرات أخرى في القدرة على الإبصار.
كما يرتبط ارتفاع ضغط الدم بزيادة خطر بعض أمراض العين، ولذلك فإن الحفاظ على ضغط الدم ضمن النطاق الذي يحدده الطبيب يعد جزءًا مهمًا من حماية صحة العين والأوعية الدموية.

لماذا لا ينبغي إيقاف الدواء من تلقاء نفسك؟
قد يواجه المريض أسبابًا تجعله يفكر في التوقف عن الدواء، مثل ارتفاع التكلفة، أو ظهور آثار جانبية، أو صعوبة الالتزام بمواعيد الجرعات، أو اعتقاده أن ضغط الدم أصبح طبيعيًا ولم يعد بحاجة إلى العلاج.
لكن الحل لا يتمثل في إيقاف الدواء بصورة مفاجئة، وإنما في مناقشة المشكلة مع الطبيب أو الصيدلي.
ويمكن للطبيب، بحسب الحالة، أن يقرر تعديل الجرعة أو تغيير الدواء أو وضع خطة تدريجية لإيقاف بعض العلاجات عندما يكون ذلك مناسبًا، مع متابعة ضغط الدم والصحة العامة خلال فترة التغيير.

ماذا تفعل إذا نفد الدواء؟
إذا انتهت كمية الدواء ولم يعد لدى المريض ما يكفي من الجرعات، فمن الأفضل التواصل مع الطبيب الذي وصف العلاج للحصول على التوجيه المناسب أو وصفة جديدة.
وفي حال تعذر الوصول إليه، يمكن الاستعانة بالصيدلي للحصول على إرشادات بشأن الخطوة المناسبة، بدلًا من اتخاذ قرار عشوائي بشأن إيقاف العلاج أو مضاعفة الجرعة.
وإذا نسي المريض جرعة، فلا ينبغي تعويضها تلقائيًا بجرعة مضاعفة؛ إذ تختلف التعليمات بحسب نوع الدواء والوقت الذي تم فيه تذكر الجرعة.

متى يصبح ارتفاع الضغط حالة طارئة؟
أوضح أن قراءة ضغط الدم التي تتجاوز 180/120 ملليمترًا زئبقياً مع ظهور أعراض معينة تستدعي الحصول على رعاية طبية طارئة.
وتشمل علامات الخطر:
ألم أو ضغط في الصدر.
ضيق التنفس.
تغيرات مفاجئة في الرؤية.
ضعف أو خدر.
صعوبة في الكلام.
وفي هذه الحالة، لا ينبغي الانتظار لمعرفة ما إذا كانت القراءة ستنخفض من تلقاء نفسها، لأن ارتفاع الضغط الشديد المصحوب بهذه الأعراض قد يكون علامة على مشكلة طبية خطيرة.

قد يهمك أيضــــــــــــــا

الأفضل لضغط الدم الفواكه والخضراوات الطازجة أم المجففة أم المعصورة

دراسة علمية تكشف قصورا في إرشادات ضغط الدم الحالية